Medizinisches Cannabis bei Depressionen: Apotheker berichtet

• Medizinisches Cannabis als ergänzende Option bei Depressionen
• Viele Patient:innen profitieren von besserem Schlaf und mehr Ruhe
• Individuelle Dosierung und enge ärztliche Begleitung sind wichtig
• Stigma und Unsicherheiten bestehen weiterhin
• Apotheker beraten umfassend zu Wirkung und Nebenwirkungen
• Teamarbeit zwischen Ärzten, Apotheken und Patient:innen ist zentral
• Grenzen der Therapie: Cannabis hilft nicht allen gleich gut

Ja, mein Name ist Florian Heimann. Ich bin Apotheker und leite die Apotheke 99 seit 2010 und wir sind hier in der Vor Ort Apotheke in Hürth bei Köln, in der Apotheke 99 und in der wir uns seit 2014 auf das Thema Medizinal Cannabis ein bisschen spezialisiert haben und so spannende Zeiten hinter uns haben. Ja, tatsächlich. Eigentlich nur, weil wir einen Patienten einen Kunden hatten, der damals noch im Zuge der Ausnahmegenehmigung Zeit, also vor der Gesetzesänderung 2017 zu uns kam und das Thema Medizinal Cannabis angesprochen hat.

Er hat mit seinen behandelnden Arzt die Ausnahmegenehmigung beim BfArM beantragen wollen und dafür braucht man auch eine Apotheke, die dann die Versorgung übernimmt. Diese muss dann auch eine Ausnahmegenehmigung beantragen. Und ja, wir waren immer offen in neuen Therapiefeldern. Ich sage mal alles so ein bisschen über den Tellerrand hinaus, über die normale Versorgung in der Apotheke war uns eh immer sehr lieb.

Das heißt, wir hätten uns auch auf andere Spezialversorgungen fokussiert und da passte medizinal Cannabis natürlich ganz gut rein. Für uns war das nämlich auch komplett neu und nicht direkt. War das dann eine Spezialisierung oder eine, dass wir. Wir haben jetzt einen Businessplan für Cannabis als Medizin. Ähm, aber ja. Dadurch, dass wir dann die Ausnahmegenehmigung hatten, sprach sich das gerade auch bei den Patienten der ersten Stunde auch rum, dass im Raum Köln es diese Apotheke gab.

Und so hatten wir bis 2017 bis dann zu der eigentlichen Gesetzesänderung kam schon so 30 40 Patienten in der Versorgung mit Medizinal cannabis und durften von denen ganz viel lernen, durften den zuhören und so wie das Thema für uns damals ja auch total neu ist, konnten wir also durch die Patienten Gespräche sehr viel lernen und uns auch einen kleinen Warm Star 2017 ermöglichen.

Also erst mal ja, Dann kam die Gesetzesänderung 2017 und das war für viele Apotheken und die Ärzteschaft natürlich ja, kam das sehr ad hoc und von einem Tag auf den anderen und da war man natürlich darauf vorbereitet. Jetzt hatten wir den Vorteil des kleinen warmen Staates, wo wir uns ja schon ein bisschen mit auskannten. Und so stieg die Anfrage dann schon sehr sprunghaft, weil auch gerade am Anfang viele Apotheken gesagt haben Da kenne ich mich nicht aus, möchte ich nicht mit beschäftigen.

Und ich finde gar nicht, dass da das wir großartig da ja jetzt irgendeinem wir haben ja jetzt letztendlich es einfach als normales Arzneimittel behandelt und so wie wir auch den Anspruch an andere Medizinalversorgung haben, Rezeptur, Herstellung haben, so war das auch für Cannabis. Nichtsdestotrotz war das natürlich für uns, gerade wenn es als es dann mehr wurde auch viele Umstellung in Apotheke also auch für die Mitarbeiter es hat die Apotheke hat angefangen zu riechen.

Wir mussten mehrere Tresore aufstellen. Das Labor war irgendwann eng. Begrenzte Kapazität. Beratungsgespräche dauern sehr lange. Es war ja, es wurde immer mehr Fokus in der Apotheke. Ähm. Und als wir uns dann entschlossen haben, das auch die haben sogar mit auf die Homepage zu bringen, ähm, um wir vielleicht anfragen auch abzupuffern, was wir an Lager haben. So haben wir dann 2018 sind wir mit Cannabis minus Apotheke de ähm live gegangen und da mussten wir uns schon auch die eine oder andere Nachfrage von Mitbewerbern oder Kollegen ähm, ähm ja letztendlich anhören oder dem stellen, was wir denn da jetzt vorhätten.

Und ja, da hat man auch die Stigmatisierung durchaus, die die Patienten bis heute zum Teil noch täglich erleben müssen. Haben wir dann auch in der Kollegschaft durchaus mal spielen können. Grundsätzlich ist einfach Die Koexistenz des Genussmittels Stand heute noch nicht des legalen Genussmittel in Deutschland. Aber die Koexistenz ist natürlich für die Medizinalversorgung durchaus auch stigmatisierungsfördernd. Das heißt, jeder Patient oder die Patientinnen, die zum Beispiel in der Öffentlichkeit ihr von ihren Ärzten verschriebene Medikament einnehmen, müssen sich oft vor Dritten rechtfertigen, was sie tun.

Und das ist nur deswegen, weil es auch die andere Seite des Freizeitkonsum gibt, es für die Patienten geht es aber um Lebensqualität, um Alltagstauglichkeit, um ihre ihre Medizin, die ihnen in dem Moment ja dies ermöglicht. Und da möchte man sich ja gar nicht rechtfertigen. Es gibt wenig Beispiele sonst von Medikamenten, die ich einnehme, wo ich mich rechtfertige, warum ich das tue.

Ich denke, dass zum Beispiel Insulintherapie ist wahrscheinlich akzeptierter als eine Integration von Cannabis Blüten in der Öffentlichkeit. Ähm und eigentlich sollte das ja nicht in Frage gestellt werden, warum ich meine Medikation zu mir nehme. Ja, also ich finde das Medizinal Cannabis ja eigentlich für eine Apotheke so ein bisschen die ursprüngliche Berufsbezeichnung des Apothekers Apothekerin triggert. Also aus einer Arznei Pflanze eine patientenindividuelle Rezeptur herstellen und dass das, wenn ich das mit mit.

Mit der gleich mit dem gleichen Anspruch wie auch alle anderen Arzneimitteln oder Rezeptur Herstellung in der Apotheke mache dann ja bekommt man hier auch sehr schnell gutes Feedback von den von den Kunden und den Patientinnen an das Thema Medizinal Cannabis natürlich genauso hohen Anspruch wie an alle anderen Versorgung, die wir in der Apotheke leisten. Und so wie vielleicht andere Apotheken.

Super Schwerpunktapotheken für Diabetesmedizin sind, haben wir uns halt auf das Thema Medizinal cannabis spezialisiert. Aber auch mit dem Anspruch natürlich wirklich hier die bestmögliche pharmazeutische Beratung mit einer bestmöglichen Lieferfähigkeit für die Patienten zu gewährleisten. Und wenn wir sie uns vorstellen, was die Patienten, worum es geht Es geht halt hauptsächlich um chronische Erkrankungen, das heißt um Lebensumstände, um die ich mich vielleicht schon sehr lange.

Mein Lebensalltag sich dreht. Und wenn diese Patienten durch eine durch Medizinal Cannabis zum Beispiel eine Alltagstauglichkeit oder mehr Lebensqualität bekommen, dann ist natürlich da auch sehr viel Dankbarkeit, die wir auch wiederum zurückgespiegelt bekommen. Und das ist für uns als Erfolg natürlich sehr schön, auch dieses Feedback zu bekommen. Und es ist auch wirklich schön zu sehen, wenn man mehr Therapieerfolge in Apotheke miterleben darf und mehr vielleicht auch sieht, wie andere Medikationen, Schmerzmittel.

Weniger verordnet werden müssen, weil der Therapieerfolg mit Medizinal cannabis da ist. Okay, mit der geplanten Gesetzesänderung klar, in der Öffentlichkeit wird viel über das kann ge gesprochen, also über die geplante Legalisierung von Genuss Cannabis. Aber ein paar Daten von dem in der neuen Gesetzgebung ist auch das mit gehe also eine Neuregelung des medizinischen Cannabisgesetzes und der Haupt ähm die Hauptänderung ist, dass es den Status eines Betäubungsmittel zu normalen verschreibungspflichtigen Arzneimittel vollzogen wird.

Jetzt ist meiner Meinung natürlich eigentlich das Wichtigste, dass sich ja die die Akzeptanz und die die Offenheit der Therapie dadurch vielleicht auch ein bisschen verbessert. Vielleicht gibt es ein paar Ärztinnen und Ärzte, die, die die Hemmschwelle Betäubungsmittel so nicht mehr haben und sich vielleicht trauen, auch mal einen neuen Therapie weg zu gehen. Ähm, über kurz oder lang wird es im besten Fall auch immer mehr klinische Studien geben.

Es wird mehr, mehr, mehr Daten geben, die wir dann wiederum in der pharmazeutischen Betreuung und in der medizinischen Betreuung einsetzen können, bis hin, dass wir sicherlich auch in long term, ich sage mal zehn Jahren auch über Fertigarzneimittel reden, mehr als wir jetzt haben, so dass die der Einsatz von Medizinal Cannabis sich immer mehr der ähm gefühlten Schulmedizin auch angleicht.